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Tuesday, September 8, 2020

山東12部門建立醫療保障領域基礎信息共享機制 - 新華網山東頻道

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  近日,山東省醫療保障局會同省扶貧、殘聯、公安、民政、財政、人力資源社會保障、住房城鄉建設、衛生健康、市場監管、大數據、稅務等11部門聯合印發《關于建立全省醫療保障領域基礎信息共享機制的通知》,全力打通部門間“數據壁壘”,建立全省醫療保障領域基礎信息共享機制,為醫保政策精準聚焦和精準落實提供堅實支撐。

  《通知》明確共享信息范圍,各部門重點做好參保人員增減信息、繳費基數信息、困難人員信息、第三方責任信息等信息的實時共享,動態更新。

  具體到相關部門:

  扶貧辦提供建檔立卡貧困人口、即時幫扶人口信息;殘聯提供重度殘疾人信息;

  公安部門提供戶籍人員信息,交通事故人員信息;

  民政部門提供低保對象、特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童信息,火化信息;

  財政部門提供醫保基金財政專戶收支信息;

  人力資源社會保障部門提供養老保險減員信息,企業和機關事業單位養老保險繳費基數、養老金發放金額信息;

  住房公積金管理部門提供公積金繳存基數信息;

  衛生健康部門提供死亡證明信息,分等級醫療機構信息;

  市場監管部門提供企業個體工商戶等級、注銷、變更等信息,藥店信息;

  醫療機構提供醫保基金收支、藥品及醫用耗材進銷存和診療服務等信息。

  關于信息共享方式,山東省明確,大數據主管部門負責通過數據匯聚方式實現信息實時共享。尚不具備實時共享信息條件的,每月10日前由相關主管部門將信息數據增減變化情況傳輸到同級大數據管理部門,統一為醫保部門提供服務。醫保部門加強反饋核實,提高數據質量,實現月月核、月月清,確保信息精準高效。在監督檢查中發現的違規問題,按工作職責及時書面移交相關主管部門依法依規處理。

  《通知》要求,各部門根據信息共享的內容要求明確本部門工作職責和任務,落實責任領導和責任單位,指定專人負責。對于數據質量,嚴格實行核實制度,確保姓名、身份證號、戶籍、人員狀態、金額等數據真實準確,相關信息具體到鄉鎮(街道)、行政村(居委會、社區)、單位。

  據悉,2020年9月15日山東醫療保障領域基礎信息共享機制將全面建立運行。借助該機制,山東省將實現醫療保障基金、參保人口信息、醫療保障政策和政府補助政策落實、醫藥機構醫保基金使用情況的動態更新、精準管理,不斷提高醫保基金安全和使用效益。(完)

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September 08, 2020 at 08:03AM
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